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L'ospedale & il coma

Ultimo Aggiornamento: 30/06/2011 18:36
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Post: 21.533
Utente Gold
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27/06/2011 00:48
 
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Posso far andare in coma tale personaggio a causa di una frattura al cranio dovuta ad un incidente stradale?



Si, ma se la tua intenzione è quella di farlo rimanere in coma per un mese e di farlo risvegliare senza che abbia seri reliquiati ti consiglio di aggiungere anche qualche altra frattura (fratture costali con pnx, volet costale e contusione polmonare possono andare bene) che giustifichi una ventilazione meccanica di lunga durata e quindi un coma farmacologico prolungato.


Se la risposta sopra è sì, una persona che ha riportato tale frattura come viene trattata in ospedale? La si mette su un letto con qualcosa per respirare... giusto? Come si chiama questo qualcosa? Mi spiegate un po'? Sono ignorante su queste cose!



Viene intubato (si posiziona un tubo in trachea) e attaccato ad una macchina per farlo respirare (un ventilatore o respiratore meccanico), si fa diagnosi (quindi Tac, RMN, Ecoaddome per vedere se ha anche lesioni degli organi addominali - la milza parte per prima in genere - e tutti gli altri esami utili per fare un quadro generale della situazione), fatto quello che si deve fare in urgenza e trasportato in Terapia Intensiva. Qui verrà tenuto in coma farmacologico per il tempo necessario (potrebbero essere fatte delle finestre neurologiche per valutare la situazione cerebrale) e dopo circa una settimana verrà fatta una tracheotomia (percutanea - Fantoni, Ciaglia, Blue Rhino, Blue Dolphin - o chirurgica) per continuare a poterlo ventilare senza i problemi che la lunga permanenza di un tubo OT potrebbe dare e per permettere una migliore gestione delle vie aeree.


Quando la persona si risveglia dal coma, deve fare delle riabilitazioni, giusto? Come funzionano?



Di base la fisioterapia viene fatta già durante il ricovero in terapia intensiva. Si tratta, ovvio, di fisioterapia passiva per evitare che si perda troppo tono muscolare.
Una volta risvegliato dal coma e svezzato dal ventilatore potrà essere avviato al recupero funzionale con un lungo periodo di riabilitazione fisiomotoria (fisioterapia passiva e esercizi in palestra per far recuperare il tono muscolare e la forza che si sono persi nel periodo di coma).
Questo, ovviamente, se non ci sono reliquiati dovuti al trauma.

Ps. il sovrappeso di solito è legato a ristagni di liquidi e non ad un vero e proprio aumento di peso ponderale e scompare abbastanza in fretta una volta che il soggetto riprende a muoversi.

Hasta Luego
[Modificato da suinogiallo 27/06/2011 00:48]
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