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Polmone e sindrome di Sjogren

Ultimo Aggiornamento: 10/11/2015 12:21
18/05/2007 21:48
La funzione polmonare può subire danni a causa di alterazioni ghiandolari e infiammatorie proprie della sindrome di Sjogren
Dott. A. Anania

Anche questa malattia può essere classificata tra le malattie del connettivo, anche se non è tipica come altre quali il Lupus Eritematoso Sistemico, la sclerosi sistemica progressiva, la polimiosite ecc. Nelle alterazioni del connettivo in vari distretti dell’organismo il polmone può subire gravi danni e la sintomatologia respiratoria può divenire preminente e tanto da condurre all’insufficienza respiratoria.
La sindrome di Sjogren viene descritta come una malattia del connettivo caratterizzata da secchezza delle congiuntive, secchezza della mucosa della bocca e ingrandimento delle ghiandole salivari.
Si tratta di una infiammazione delle ghiandole salivari e lacrimali su base autoimmunitaria e spesso si ritrova associata ad altre manifestazioni infiammatorie riferibili a connetivopatie (ad esempio, artrite reumatoide).
La malattia preferisce il sesso femminile e l’età adulta (cinquanta/sessanta anni).
I portatori di sindrome di Sjogren possono andare incontro a manifestazioni polmonari quali la polmonite interstiziale linfocitaria, la pleurite, tracheite, bronchite.
Per fare la diagnosi sono di aiuto la presenza di anticorpi (SSA e SSB) caratteristici della malattia, oltre ai sintomi lamentati dal paziente che sono abbastanza tipici. Inoltre gli esami ematologi e la biopsia delle ghiandole salivari dimostrano alterazioni che sono piuttosto specifiche della malattia.
Nella trachea e nei bronchi sono stati dimostrati atrofia delle ghiandole e infiammazione cronica con infiltrato di cellule linfocitarie. Il parenchima polmonare è interessato da infiltrato interstiziale diffuso con presenza di linfociti e plasmacellule e cellule giganti multinucleate. Infine può messere evidenziata anche fibrosi. A volte può essere difficoltosa la diagnosi per la somiglianza del reperto istologico ai linfomi.
Anche la radiografia del torace può in alcuni casi essere indicativa di fibrosi polmonare e può indicare la presenza di bronchiectasie, meglio valutabili con la TC del torace ad alta risoluzione.
I sintomi della malattia sono caratteristici: secchezza della bocca, degli occhi e della pelle.
Inoltre vi possono essere sintomi determinati dalla presenza di altre connettivopatie non raramente associate alla sindrome di Sjogren.
I sintomi polmonari, quando presenti (possono manifestarsi in quasi la metà dei pazienti), comprendono tosse dovuta all’infiammazione tracheobronchiale, inoltre vi possono essere i sintomi delle broncopolmoniti, frequenti nei malati di sindrome di Sjogren.
Qualora si instauri fibrosi i pazienti avranno dispnea da sforzo.
I deficit ventilatori funzionali possono essere di tipo restrittivo, ostruttivo oppure misto. Inoltre è abbastanza frequente la situazione che viene indicata come iperreattività bronchiale, indicativa di una aumentata tendenza dei bronchi ad andare incontro a broncocostrizione.
L’evoluzione della malattia è variabile, come avviene per le altre connettivopatie. A volte il decorso può essere rapido, anche a carico della componente respiratoria. In alcuni casi le manifestazioni respiratorie possono divenire preminenti rispetto agli altri disturbi. Inoltre in questa malattia occorre una continua sorveglianza per la possibilità che si manifesti un linfoma, anche a localizzazione polmonare.

Fonte: www.cidimu.it/
18/05/2007 21:57
Post: 1.252
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La pleurite e il broncospasmo li ho già sperimantati, la broncopolmonite pure. [SM=x1234133] Speriamo si fermi qui.

Tatiana
26/11/2010 10:57
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Ciao Tarantola e Tani.Io sono miope e l'oculista a giugno ha detto che posso prendere il Plaquenil, perchè è tutto nella norma. Il farmaco lo uso dal 20 ottobre e ho notato che le lentine mi danno fastidio (secchezza) e se metto gli occhiali capita che vedo come se avessi una pellicola davanti agli occhi. Non sempre ho la bocca secca, capita che bevo 2 litri d'acqua e capita che ne bevo nemmeno mezzo litro.
Cosa ne pensate?
26/11/2010 12:44
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Re:
BluePearl, 26/11/2010 10.57:

Ciao Tarantola e Tani.Io sono miope e l'oculista a giugno ha detto che posso prendere il Plaquenil, perchè è tutto nella norma. Il farmaco lo uso dal 20 ottobre e ho notato che le lentine mi danno fastidio (secchezza) e se metto gli occhiali capita che vedo come se avessi una pellicola davanti agli occhi. Non sempre ho la bocca secca, capita che bevo 2 litri d'acqua e capita che ne bevo nemmeno mezzo litro.
Cosa ne pensate?




Ma hai fatto il test per vedere sei hai la Sjogren?
Comunque anche io portavo le lentine ma ho dovuto rinunciare a causa di codesta sindrome. Mi consolo, però, facendomi fare montature carinissime e colorate (anche io sono miope)

26/11/2010 14:44
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Non ancora, anche se il reumatologo lo ha messo in conto, come pure l'elettromiografia....
Ciao Elisabetta e grazie per la tempestiva risposta.
26/11/2010 20:23
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Re:
BluePearl, 26/11/2010 14.44:

Non ancora, anche se il reumatologo lo ha messo in conto, come pure l'elettromiografia....
Ciao Elisabetta e grazie per la tempestiva risposta.




ma figurati!
Comunque il test è indolore, mettono delle cartine e a seconda della colorazione si stabilisce la Sjogren , oltre naturalmente ai vari prelievi.
In ogni caso inizialmente è complicato e seccante fare tutte le indagini, ma una volta stabilita la patologia , inizia la cura e dovrai fare solo controlli

26/11/2010 20:32
Post: 902
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io ho la sjogren,e come dice lisa la trafila x arrivare alla diagnosi e' lunga,ma adesso, prendo la terapia e ogni 6 mesi faccio tutti i controlli....

ahhh ragazze, faccio parte cel club anche io fumo, anche se so benissimo che ............
26/11/2010 23:16
Post: 3.823
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Ragazze, smettte di fumare!!!!!

Per BluiPearl - tieni presente che la Sindrome di Sjogren non si riduce solo alla secchezza degli occhi e della bocca. Non voglio rincarare la dose, ma la Sindrome di Sjogren se agressiva secca TUTTE le ghiandole esocrine e fra le ghiandole esocrine ci sono il pancreas e le vie biliari primitive. Inoltre fa aumentare il rischio di tumore non Hodgkin fino a 60 volte, potrebbe portare a cirrosi delle vie biliari primitive, provoca danni al sistema nervoso centrale, miopatie secondarie, porta a vasculiti, ecc, ecc. Anche se tutto questo la maggior parte dei reumatologi non lo spiega al paziente

Tatiana
26/11/2010 23:43
Post: 903
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no, infatti nn lo dicono,e alcune nemmeno le sapevo azzzzzzzzz
12/02/2011 16:36
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Re:
[POSTQUOTE][QUOTE:107874818=rita.co, 26/11/2010 20.32]io ho la sjogren,e come dice lisa la trafila x arrivare alla diagnosi e' lunga,ma adesso, prendo la terapia e ogni 6 mesi faccio tutti i controlli....

ahhh ragazze, faccio parte cel club anche io fumo, anche se so benissimo che ............[/QUOTE][/POSTQUOTE]


Ciao, anche io ho la stessa malattia, ho avuto già 4 broncopolmoniti e sono in cura a Siena, mi piacerebbe sapere tu che tipo di terapia segui.

Grazie.
12/02/2011 22:11
Post: 938
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io prendo il plaquenil una compressa al giorno,mangio chili di caramelle senza zucchero e bevo litri di acqua ogni giorno :-) sono in cura a como presso il centro reumatologico di un ospedale della citta' e mi ritengo fortunata,la mmia nn e' (al momento,con tutti gli scongiuri del caso) una forma particolarmente aggressiva,e tu Orietta che terapia fai?
13/02/2011 17:55
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Ciao Orietta,

Le tue polmoniti sono dovute alla Sjogren?
Hai dei noduli nei polmoni? Perchè io si.

Tatiana
31/03/2011 19:57
Post: 1
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Re:
.tani., 13/02/2011 17.55:

Ciao Orietta,

Le tue polmoniti sono dovute alla Sjogren?
Hai dei noduli nei polmoni? Perchè io si.

Tatiana




Ciao, scusa se rispondo in ritardo, non sono stata bene.

Si, le mie polmoniti sono dovute alla Sjogren e non ho noduli ai polmoni, ma ho una grave insufficienza cardiaca e sono in attesa di operarmi all'aorta.

Ciao ORIETTA.
31/03/2011 23:37
Post: 3.905
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Ti faccio tantissimi auguri per l'operazione e ti peno tanto. Incrocio le dita perchè tutto vada bene! Quando ti opereranno?

Tatiana
04/04/2011 19:43
Post: 2
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Re:
.tani., 31/03/2011 23.37:

Ti faccio tantissimi auguri per l'operazione e ti peno tanto. Incrocio le dita perchè tutto vada bene! Quando ti opereranno?

Tatiana



Ciao carissima,

ti faccio sapere che l'intervento sarà a maggio, probabilmente. Come cura faccio dosi massicce di cortisone che mi hanno gonfiato tantissimo, questa malattia mi ha cambiato anche l'umore e sono arrabbiata perchè non viene molto studiata e noi dobbiamo aspettare nuovi medicinali, nel frattempo io ho forti dolori agli arti e quello che mi disturba di più è il fatto che non riesco a respirare bene.

Io non fumo più dal 2009 e non ne sento la necessità.

Saluti a tutti.
10/11/2015 12:21
Post: 0
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Re:
[POSTQUOTE][QUOTE:109429598=.tani., 13/02/2011 17:55]Ciao Orietta,

Le tue polmoniti sono dovute alla Sjogren?
Hai dei noduli nei polmoni? Perchè io si.

Tatiana[/QUOTE][/POSTQUOTE]


Salve a tutti!
La Sjogren quindi può dare noduli ai polmoni?
Hai fatto la PET TC
Grazie
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